Özet
Doğum sonrası kontrasepsiyon, dünya genelinde özellikle düşük ve orta gelirli ülkelerde (DOGÜ) 218 milyonu aşkın kadını etkileyen karşılanmamış aile planlaması ihtiyacını karşılamak açısından kritik bir müdahaledir. Doğum sonrası hemen aile planlaması (DSHAP), kadınların sağlık hizmeti aldığı önemli bir dönemde kontrasepsiyon sağlamak için benzersiz bir fırsat sunar; bu durum, kurumsal doğum oranlarının küresel çapta artmasıyla daha da önem kazanmıştır. Kısa doğum aralıkları anne ve yenidoğan morbidite ve mortalitesinde artışla ilişkilidir; bu da zamanında uygulanan doğum sonrası kontrasepsiyonu hayati hale getirir. Doğum sonrası rahim içi araç (DSRİA), uzun etkili geri dönüşümlü kontraseptif (LARC) bir yöntem olup, oldukça düşük başarısızlık oranına sahip, hormonal olmayan ve maliyet açısından etkili bir yöntemdir. Vajinal veya sezaryen doğumun hemen ardından güvenle uygulanabilir ve kadınlara güvenilir, erişilebilir bir seçenek sunar. Ancak DSRİA hizmetlerinin başarıyla uygulanabilmesi için parçalanmış sağlık hizmetleri, sağlık çalışanlarının önyargıları, sosyokültürel yanlış kanılar ve tedarik zinciri sorunları gibi engellerin aşılması gereklidir. FIGO, DSHAP uygulamalarının —DSRİA dahil— rutin doğum hizmetlerine entegre edilmesini savunur ve görev paylaşımı, toplumsal katılım ve kapsamlı danışmanlığı temel stratejiler olarak vurgular. DSHAP’ın standart anne bakımıyla entegre edilmesi özellikle DOGÜ’lerde anne ve çocuk sağlığı sonuçlarını iyileştirebilir, Sürdürülebilir Kalkınma Amaçları’na (SKA) katkıda bulunabilir ve kadınların üreme sağlıkları hakkında bilinçli kararlar almalarını güçlendirebilir.
